การปฏิเสธการดูแลสุขภาพคืออะไร?

2024 ผู้เขียน: Elizabeth Oswald | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-01-13 00:13

คำจำกัดความอย่างเป็นทางการของการปฏิเสธการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลคือ “การปฏิเสธของบริษัทประกันหรือผู้ให้บริการตามคำร้องขอของบุคคล (หรือผู้ให้บริการของเขาหรือเธอ) ในการชำระค่าบริการด้านการรักษาพยาบาลที่ได้รับจาก ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ” … เกณฑ์มาตรฐานอุตสาหกรรมสำหรับการปฏิเสธการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลคือ 2% สำหรับโรงพยาบาล

กระบวนการปฏิเสธคืออะไร

การจัดการการปฏิเสธมักสับสนกับการจัดการการปฏิเสธ … ขั้นตอนการจัดการการปฏิเสธการเรียกร้องทำให้เข้าใจปัญหาของการเรียกร้องและโอกาสในการแก้ไขปัญหา การเรียกร้องที่ถูกปฏิเสธแสดงถึงรายได้ที่สูญเสียไปหรือรายได้ที่ล่าช้า (หากการอ้างสิทธิ์ได้รับเงินหลังจากการอุทธรณ์)

จุดประสงค์ของการจัดการการปฏิเสธคืออะไร

การจัดการการปฏิเสธเป็น องค์ประกอบที่สำคัญต่อกระแสเงินสดที่ดี และการจัดการวงจรรายได้ที่ประสบความสำเร็จ ใช้ประโยชน์จาก Access He althcare เพื่อระบุสาเหตุของการปฏิเสธอย่างรวดเร็วและง่ายดาย ลดความเสี่ยงของการปฏิเสธในอนาคต และรับเงินเร็วขึ้น

ปฏิเสธมีกี่แบบ

มี การปฏิเสธสองประเภท: แข็งและอ่อน การปฏิเสธอย่างเด็ดขาดเป็นเพียงความหมายของชื่อเท่านั้น: ไม่สามารถย้อนกลับได้ และมักส่งผลให้สูญเสียหรือตัดจำหน่ายรายได้ ในทางกลับกัน การปฏิเสธอย่างนุ่มนวลจะเกิดขึ้นชั่วคราว โดยมีความเป็นไปได้ที่จะย้อนกลับได้หากผู้ให้บริการแก้ไขการอ้างสิทธิ์หรือให้ข้อมูลเพิ่มเติม

อะไรคือข้อปฏิเสธที่พบบ่อยที่สุดในการเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาล

พวกนี้ธรรมดาที่สุดการปฏิเสธการรักษาพยาบาลที่พนักงานของคุณควรระวัง:

• 1. ไม่มีข้อมูล
• 2. บริการไม่ครอบคลุมโดยผู้ชำระเงิน
• 3. การอ้างสิทธิ์หรือบริการซ้ำกัน
• 4. บริการตัดสินแล้ว
• 5. หมดเขตยื่นคำร้องแล้ว