เมื่อหยุด tocolytic หลอดเลือดขยายตัวกลับสู่สภาพปกติ ระหว่างการคลอด การหดตัวของมดลูกนำไปสู่การถ่ายเลือดอัตโนมัติ น้ำเสียงของหลอดเลือดดำที่เพิ่มขึ้นและปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นสามารถ นำไปสู่อาการบวมน้ำที่ปอดซึ่งมักจะอยู่ในช่วงหลังคลอด
เทอร์บูทาลีนทำให้ปอดบวมน้ำได้ไหม
Tocolytic Induced Pulmonary Edema
การใช้อย่างเป็นระบบของ (2 agonists (terbutaline, salbutamol) เพื่อขัดขวางการคลอดก่อนกำหนดมีความเกี่ยวข้องกับ ความเสี่ยงอย่างมากต่อปอดบวม ไม่ทราบสาเหตุการเกิดโรค อาการบวมน้ำที่ปอดมักเกิดขึ้นภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากเริ่มการรักษา
ทำไมตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าจึงทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอด
β 2 -agonists ยังทำให้เกิด reactive hypokalaemia (58-60) ตามภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากการไหลเข้าของโพแทสเซียมที่เกิดจากอินซูลิน (61)(62)(63) ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการบวมน้ำที่ปอด (19, (59)(60)(61)
แมกนีเซียมซัลเฟตทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอดหรือไม่
ในขณะที่รู้สึกว่า MgSO4 มีผลข้างเคียงที่ยอมรับได้ มีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการบวมน้ำที่ปอด (เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่อันตรายที่สุด) โดยมีค่าประมาณการสูงถึง 8%. ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจนำไปสู่อาการหายใจลำบากในมารดาในผู้ใหญ่หรือเสียชีวิต และอาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ได้เช่นกัน
การกระทำของ Tocolytics คืออะไร
การกระทำ: ยับยั้งการหดตัวของมดลูกโดยยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน ปริมาณ: เช่น indomethacin 100 มก. เหน็บในขั้นต้น ตามด้วย 25 มก. รับประทานทุกๆ 6 ชั่วโมง นานถึง 24 ชั่วโมงหลังจากการหดตัวหยุดลง ยับยั้งการหลั่งออกซิโทซินจากต่อมใต้สมองส่วนหลัง