เมื่อไรควรมีการจัดทำเอกสารการดูแล?

สารบัญ:

เมื่อไรควรทำแผนภูมิให้คนไข้
เอกสารเกิดขึ้นระหว่างขั้นตอนของกระบวนการพยาบาล
เอกสารการดูแลผู้ป่วยคืออะไร
เหตุใดเอกสารจึงมีความสำคัญในการจัดการดูแล
Nurse Charting - วิธีทำแผนภูมิให้ถูกต้องและไม่หักมุม

2024 ผู้เขียน: Elizabeth Oswald | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-01-13 00:13

เมื่อไรควรมีการจัดทำเอกสารการดูแล? ควรทำเอกสาร โดยเร็วที่สุดหลังจากที่คุณทำการสังเกตหรือให้การดูแล คุณเพิ่งเรียนมา 18 เทอม!

เมื่อไรควรทำแผนภูมิให้คนไข้

แพทย์ควรตั้งเป้าให้แผนภูมิเสร็จสมบูรณ์ ทันทีหลังการรักษาเมื่อรายละเอียดยังสดอยู่ โรงพยาบาลส่วนใหญ่กำหนดเวลาสำหรับเอกสารที่ครบกำหนด: ภายใน 24 ชั่วโมงสำหรับใบตอบรับ, 48 ชั่วโมงสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดและ 15 วันหลังจากออกจากโรงพยาบาลสำหรับการกรอกบันทึก

เอกสารเกิดขึ้นระหว่างขั้นตอนของกระบวนการพยาบาล

ขั้นตอนการเก็บข้อมูลของกระบวนการพยาบาล ในช่วง ระยะการประเมิน ของข้อมูลกระบวนการพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับลูกค้า สมาชิกในครอบครัว และอื่นๆ ที่สำคัญ จะถูกรวบรวมในระหว่างขั้นตอนการประเมินของกระบวนการพยาบาล จากนั้น ข้อมูลนี้ก็จะถูกรวบรวมด้วย จัดระเบียบและจัดทำเป็นเอกสาร

เอกสารการดูแลผู้ป่วยคืออะไร

เอกสารทางคลินิก (CD) คือ การสร้างบันทึกดิจิทัลหรืออนาล็อกที่มีรายละเอียดการรักษาทางการแพทย์ การทดลองทางการแพทย์ หรือการทดสอบทางคลินิก เอกสารทางคลินิกจะต้องถูกต้อง ทันเวลา และสะท้อนถึงบริการเฉพาะที่มอบให้กับผู้ป่วย

เหตุใดเอกสารจึงมีความสำคัญในการจัดการดูแล

ในการดูแลที่ได้รับการจัดการ เอกสารมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจาก: ก) โรงพยาบาลจำเป็นต้องแสดงให้เห็นว่าพนักงานดูแลผู้ป่วย … เมื่อพยาบาลชาร์ตเท่านั้นการรักษาเพิ่มเติมที่เสร็จสิ้น การเปลี่ยนแปลงในสภาพของผู้ป่วย และข้อกังวลใหม่ ระบบเอกสารคือ: A) SOAP.

บทความที่น่าสนใจ

อ่านเพิ่มเติม

การศึกษา

สายลากหมายความว่าอย่างไร?

1. สายลาก - (ทะเล) เชือกที่ใช้ลาก . สายลาก เชือกลาก สายลาก. การเดินเรือ การเดินเรือ การเดินเรือ - งานของกะลาสีเรือ เส้น - บางสิ่ง (เช่นเชือกหรือเชือก) ที่ยาวและบางและยืดหยุ่น "ราวตากผ้า" ลากจูงคืออะไร สายที่ใช้ ในการลากเรือหรือยานพาหนะ.

อ่านเพิ่มเติม

การศึกษา

Cubbies หมายความว่าไง?

เรา.: เล็กๆ สบายๆ (สำหรับซ่อนหรือเก็บของ): cubbyhole เด็กผู้ชายที่เข้ามาแต่ละคนตั้งชื่อให้ จ่าย 6 เซ็นต์ รับกุญแจ หยิบหมวก หนังสือ และแจ็กเก็ต (ถ้ามี) อยู่ในลูกของตัวเองในคืนนี้- ทำไมถึงเรียกว่าลูกเสือ จากคำว่าปากกาสำหรับสัตว์หรือไก่ มาเทอมที่โอนแล้วสำหรับตะกร้า ใน ปราสาท มีรูถูกสร้างขึ้นในผนังห้องของครอบครัว ซึ่งใหญ่พอที่จะอุ้มทารกไว้ในอ้อมกอดของมันได้ (ตะกร้า) ดังนั้นคำว่า "

อ่านเพิ่มเติม

การศึกษา

คางขึ้นบาร์สูงแค่ไหน?

ไม่มีกฎเกณฑ์มาตรฐานสำหรับความสูงของแถบดึงขึ้น แนวทางที่ดีคือการติดตั้ง ขั้นต่ำ 20″ (50 ซม.) ใต้เพดาน และอยู่เหนือพื้นให้สูงพอที่จะให้ผู้ใช้ห้อยเข่าเต็มที่และไม่มีเท้า แตะพื้น คางขึ้นควรหนาแค่ไหน 1.25″ คือขนาดมาตรฐานสำหรับแถบเลื่อน สิ่งที่บางกว่านั้นอาจทำให้คุณมีปัญหาด้านความเสถียรและ/หรือความทนทาน แท่งขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อยจะไม่ทำให้เกิดความแตกต่างจนสังเกตได้ จนกว่าคุณจะเพิ่มขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 นิ้ว ซึ่งเป็นมาตรฐานสำหรับกริปบาร์แบบอ้วนหรือที่เรียกว่าแท่งหนา ก้มห

ความยืดหยุ่นเป็นคำจริงหรือ?

ความยืดหยุ่นคือ คุณภาพในวัตถุที่จะยึดหรือฟื้นฟูรูปร่าง หรือในคนที่จะคงสภาพเดิม นี่คือความแข็งแกร่งชนิดหนึ่ง ถ้าคุณงอส้อมแล้วงอไปข้างหลัง - นั่นคือความยืดหยุ่น ความยืดหยุ่นเป็นคำที่เหมาะสมหรือไม่ Resilience ถือเป็นรูปแบบมาตรฐานของคำนามนี้ และหน่วยงานด้านการใช้งานหลายๆ ความยืดหยุ่นเริ่มมีมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีแนวโน้มว่าจะเกิดจากการใช้ในด้านสังคมศาสตร์ ความยืดหยุ่นหรือความยืดหยุ่นที่ถูกต้องคืออะไร ความยืดหยุ่น และ ความยืดหยุ่น เป็นรูปแบบที่แตกต่างกันของค
ปลูกเพนสตีมอนอย่างไร?

เพนสตีมอนทำได้ดีที่สุดในดินที่มีการระบายน้ำได้ดีและเป็นด่างเล็กน้อย และจะเติบโตได้ในดินที่ส่วนใหญ่เป็นทรายหรือกรวด พวกมันไวต่อดินที่ระบายน้ำได้ไม่ดีและความชื้นในฤดูหนาว การปลูก บนเตียงสูงหรือพื้นที่ลาดเอียง จะช่วยให้พวกมันอยู่รอดในสภาพที่เปียกชื้น ดูแลเพนสตีมอนอย่างไร การดูแลและบำรุงรักษาเพนสตีมอน รดน้ำต้นไม้เล็กอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง เมื่อปลูก คุณสามารถลดการรดน้ำเมื่อต้นโตเต็มที่ คลุมด้วยหญ้ารอบๆ ต้นไม้เพื่อช่วยปกป้องรากจากความหนาวเย็นของฤดูหนาวและป้องกันวัชพืชในฤด
หลักความมั่นคงทางอาหารของใคร?

องค์การอนามัยโลกระบุว่ามีสามเสาหลักที่กำหนดความมั่นคงด้านอาหาร: ความพร้อมด้านอาหาร การเข้าถึงอาหาร การใช้อาหารและการใช้ในทางที่ผิด FAO เพิ่มเสาหลักที่สี่: ความมั่นคงด้านอาหารสามมิติแรกเมื่อเวลาผ่านไป ใครกำหนดความมั่นคงทางอาหาร ความมั่นคงด้านอาหารตามคำนิยามของ คณะกรรมการความมั่นคงด้านอาหารแห่งสหประชาชาติ หมายความว่า ทุกคนมีการเข้าถึงทางกายภาพ สังคม และเศรษฐกิจอย่างเพียงพอตลอดเวลา, อาหารที่ปลอดภัยและมีคุณค่าทางโภชนาการที่ตรงกับความต้องการด้านอาหารและความต้องการด้านอาหารส
แบรนไดก่อตั้งเมื่อไร?

Brandeis University เป็นมหาวิทยาลัยวิจัยเอกชนในเมือง W altham รัฐแมสซาชูเซตส์ Brandeis ก่อตั้งขึ้นเมื่อปี พ.ศ. 2491 ในฐานะสถาบันสหศึกษานอกนิกายที่ได้รับการสนับสนุนจากชุมชนชาวยิว ก่อตั้งบนพื้นที่ของอดีตมหาวิทยาลัยมิดเดิลเซ็กซ์ ทำไมถึงก่อตั้งแบรนไดส์ Brandeis University ก่อตั้งขึ้นในปี 1948 โดยชุมชนชาวยิวอเมริกันในช่วงเวลาที่ ชาวยิวและชนกลุ่มน้อยทางชาติพันธุ์และเชื้อชาติอื่นๆ และผู้หญิง เผชิญกับการเลือกปฏิบัติในการศึกษาระดับอุดมศึกษา … ตั้งแต่เริ่มแรก Brandeis มุ่งเน้นไป
การแพร่แบบสะดวกต้องการโปรตีนพาหะหรือไม่?

การแพร่ที่สะดวกต้องใช้ โปรตีนเมมเบรน เพื่อขนส่งโมเลกุลทางชีววิทยา การแพร่กระจายอย่างง่ายเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากโปรตีนเมมเบรน เนื่องจากโปรตีนเมมเบรนจำเป็นสำหรับการขนส่งในการแพร่แบบสะดวก ผลกระทบของอุณหภูมิจึงมักจะเด่นชัดกว่าการแพร่แบบธรรมดา การแพร่แบบอำนวยความสะดวกต้องใช้พาหะหรือไม่ ในการแพร่แบบอำนวยความสะดวก โมเลกุลจะกระจายไปทั่วเยื่อหุ้มพลาสมาด้วย assistance จากโปรตีนเมมเบรน เช่น ช่องทางและตัวพา … อย่างไรก็ตาม เนื่องจากพวกมันมีประจุหรือมีขั้ว จึ
บันไดหนุ่มๆทำที่ไหน?

โรงงานผลิตของเราซึ่งรวมถึงแผนกความปลอดภัย การออกแบบ เทคนิค และ QA ตั้งอยู่ที่ Maldon, Essex ทางตะวันออกเฉียงใต้ของอังกฤษ ไซต์นี้ครอบคลุมพื้นที่กว่า 12 เอเคอร์ และมีโรงงานผลิตที่ทันสมัยซึ่งขึ้นทะเบียน ISO 9001 บันไดอะไรที่ผลิตในสหราชอาณาจักร Titan Ladders เป็นผู้ผลิตบันไดที่มีชื่อเสียงในสหราชอาณาจักร บริษัทอิสระที่มีฐานอยู่ในบริสตอลมีประสบการณ์ในอุตสาหกรรมบันไดมากกว่าห้าสิบปี และมักถูกมองว่าเป็นผู้ผลิตบันไดที่ดีที่สุดและใหญ่ที่สุดในอังกฤษสำหรับทั้งภาคการค้าและภายในประเท
สีผิวเปลี่ยนไปตามอายุหรือไม่?

อันเดอร์โทน. อันเดอร์โทนของเรามาจากเม็ดสีผิวของเรา เช่น เมลานินและแคโรทีน รงควัตถุเหล่านี้เปลี่ยนแปลงไปตามอายุ และผิวที่อบอุ่นสามารถเย็นลงเมื่ออายุมากขึ้น ดังนั้นสีที่เข้ากับคุณตอนเด็กๆ อาจไม่เหมาะกับคุณตามวัย สีผิวเปลี่ยนจากเท่เป็นอบอุ่นตามอายุได้หรือไม่ ฤดูกาลของคุณไม่เปลี่ยนตามอายุ Skintone ถูกกำหนดโดยพันธุกรรม และสีผิวของคุณ ไม่ว่าจะอบอุ่นหรือเย็น สว่างหรือนุ่มนวล คือสิ่งที่เกิดมาพร้อมกับคุณและจะคงอยู่ตลอดไป … และเมื่อเราอายุมากขึ้น บางครั้งเราสามารถเปลี่ยนเป็นประเ
นกในสายพันธ์ุ

การกำหนดโมเลกุลของเพศนก. เพศของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมและนกถูกกำหนดโดยโครโมโซม อย่างไรก็ตาม ในขณะที่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเพศผู้คือ XY (heterogametic) และเพศเมีย XX (homogametic) ในนก เพศเมียนั้นเป็น heterogametic (WZ) และเพศผู้นั้นเป็น Homogametic (ZZ) [
ไอออนใช้การแพร่แบบอำนวยความสะดวกหรือไม่?

การแพร่ที่สะดวกดังนั้น ทำให้โมเลกุลมีขั้วและประจุไฟฟ้า เช่น คาร์โบไฮเดรต กรดอะมิโน นิวคลีโอไซด์ และไอออน ข้ามผ่านเยื่อหุ้มพลาสมา โปรตีนสองประเภทที่เป็นสื่อกลางในการแพร่กระจายที่อำนวยความสะดวกโดยทั่วไปมีความโดดเด่น: โปรตีนพาหะและโปรตีนแชนเนล ไอออนจำเป็นต้องแพร่แบบอำนวยความสะดวกหรือไม่ ไอออน ถึงแม้ว่าโมเลกุลจะมีขนาดเล็ก แต่ก็ไม่สามารถแพร่กระจายผ่านไลปิด ไบเลเยอร์ของเยื่อหุ้มชีวภาพได้เนื่องจากมีประจุที่พวกมันพาไป ดังนั้น พวกมันจึงถูกลำเลียงในระดับความเข้มข้นของพวกมันด้วยก
เทศกาลกลาสตันเบอรีอยู่ที่ไหน?

เทศกาลกลาสตันเบอรีเป็นเทศกาลศิลปะการแสดงร่วมสมัยห้าวันซึ่งจัดขึ้นที่เมืองพิลตัน ซอมเมอร์เซ็ท ประเทศอังกฤษ นอกจากดนตรีร่วมสมัยแล้ว เทศกาลนี้ยังมีการเต้นรำ การแสดงตลก ละครสัตว์ ละครสัตว์ คาบาเร่ต์ และศิลปะอื่นๆ กลาสตันเบอรีในสหราชอาณาจักรอยู่ที่ไหน Glastonbury เมือง (ตำบล) เขต Mendip เขตการปกครองและประวัติศาสตร์ของ Somerset ทางตะวันตกเฉียงใต้ของอังกฤษ ตั้งอยู่บนเนินเขาของกลุ่มเนินเขาที่ทอดตัวจากหุบเขาแม่น้ำบรูไปยังทอร์ (เนิน) ที่สูงจากระดับน้ำทะเล 518 ฟุต (158 เมตร) ทางฝ