ยาขับปัสสาวะ Thiazide เป็นยาที่ทำให้เกิดทั้ง natriuresis (การกำจัดโซเดียมในปัสสาวะ) และ diuresis ยาขับปัสสาวะ Thiazide ทำงานโดยการปิดกั้นช่องโซเดียมและคลอไรด์ (Na/Cl) ในท่อไตที่บิดเบี้ยวส่วนปลายของเนฟรอน และยับยั้งการดูดซึมโซเดียมและน้ำกลับคืนมา
ยาขับปัสสาวะ thiazide ทำงานที่ไหนในเนฟรอน
ยาขับปัสสาวะ Thiazide เป็นกลุ่มยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ซึ่งยับยั้งการดูดซึมซ้ำ 3% ถึง 5% ของโซเดียมในลูมินัล ในท่อไตที่โค้งงอส่วนปลายของเนฟรอน การทำเช่นนี้ ยาขับปัสสาวะ thiazide ส่งเสริม natriuresis และ diuresis
ยาขับปัสสาวะ thiazide ทำที่ไหนในไต?
ยาขับปัสสาวะ Thiazide คืออะไร? ยาขับปัสสาวะ Thiazide เป็นยาขับปัสสาวะชนิดหนึ่ง (ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลของปัสสาวะ) พวกมันทำหน้าที่โดยตรงกับไตและส่งเสริมการขับปัสสาวะ (การไหลของปัสสาวะ) โดยการยับยั้งสารขนส่งโซเดียม/คลอไรด์ ตั้งอยู่ในท่อไตที่ส่วนปลายของเนฟรอน (หน่วยการทำงานของไต)
ยาขับปัสสาวะ thiazide ออกฤทธิ์ที่ไหน
กลไกการออกฤทธิ์
คุณสมบัติที่สำคัญของยาขับปัสสาวะ thiazide คือการกระทำ บนเยื่อหุ้มเซลล์ลูมินัล ซึ่งหมายความว่าต้องมีอยู่ในของเหลวในท่อจึงจะมี ผลกระทบต่อการขนส่งร่วมของ Na/Cl
ยาขับปัสสาวะ 5 ชนิดมีอะไรบ้าง
ประเภทของยาขับปัสสาวะ
- คลอทาลิโดน
- ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (ไมโครไซด์)
- metolazone.
- indapamide.
พบ 15 คำถามที่เกี่ยวข้อง
ผลข้างเคียงของยาขับปัสสาวะแบบวนคืออะไร
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยและร่วมกันของยาขับปัสสาวะแบบวนรอบ ได้แก่ เวียนศีรษะ ปวดหัว ปวดท้อง
ยาขับปัสสาวะไธอาไซด์ตัวใดดีที่สุด
Hydrochlorothiazide (HCTZ) และ chlorthalidone แนะนำให้ใช้ยาขับปัสสาวะ thiazide เป็นตัวเลือกแรกสำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงเนื่องจากมีประโยชน์ต่อสุขภาพของหัวใจและอัตราการเสียชีวิตโดยรวม
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาขับปัสสาวะ thiazide คืออะไร
ผลข้างเคียง ได้แก่ ปัสสาวะเพิ่มขึ้นและสูญเสียโซเดียม ยาขับปัสสาวะอาจส่งผลต่อระดับโพแทสเซียมในเลือด หากคุณใช้ยาขับปัสสาวะ thiazide ระดับโพแทสเซียมของคุณจะลดลงต่ำเกินไป (ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ) ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาที่คุกคามชีวิตด้วยการเต้นของหัวใจของคุณ
กลไกการออกฤทธิ์ใดอธิบายได้ว่าไฮโดรคลอโรไทอาไซด์เพิ่มปริมาณปัสสาวะได้อย่างไร
กลไกการออกฤทธิ์
ไทอะไซด์เพิ่มปริมาณปัสสาวะ โดยยับยั้งตัวขนส่งร่วมของ NaCl บนเยื่อหุ้มเซลล์เรืองแสงของท่อส่วนปลายส่วนปลายที่โค้งงอ มักเรียกว่าเยื่อหุ้มสมอง ส่วนการเจือจาง (รูปที่ 9-5).
ยาขับปัสสาวะที่ดีที่สุดสำหรับความดันโลหิตสูงคืออะไร
ยาขับปัสสาวะหลักที่ใช้ในวันนี้คือ hydrochlorothiazide หรือ HCTZ ซึ่งมีผลข้างเคียงน้อยกว่า chlorthalidone ซึ่งเป็นยาขับปัสสาวะที่ใช้ในการศึกษานี้ HCTZ มักใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะอื่นๆ ในเม็ดเดียว
ยาขับปัสสาวะส่งผลต่อไตอย่างไร
ยาขับปัสสาวะ เพิ่มปริมาณปัสสาวะโดยไต (เช่น ส่งเสริมการขับปัสสาวะ). ทำได้โดยเปลี่ยนวิธีที่ไตจัดการกับโซเดียม ถ้าไตขับโซเดียมมากขึ้น การขับน้ำก็จะเพิ่มขึ้นด้วย
ยาอะไรขับปัสสาวะที่มีประสิทธิภาพสูง
ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ เป็นยาขับปัสสาวะที่มีศักยภาพมากที่สุด เนื่องจากช่วยเพิ่มการกำจัดโซเดียมและคลอไรด์ โดยหลักจะป้องกันการดูดซึมกลับคืนของโซเดียมและคลอไรด์ ประสิทธิภาพสูงของยาขับปัสสาวะแบบวนรอบนั้นเกิดจากตำแหน่งเฉพาะของการกระทำที่เกี่ยวข้องกับลูปของ Henle (ส่วนหนึ่งของท่อไต) ในไต
ยาขับปัสสาวะทำงานในไตได้ที่ไหน
ยาขับปัสสาวะทำหน้าที่หลักโดยการปิดกั้นการดูดซึมโซเดียมซ้ำที่จุดสำคัญสี่จุดในเนฟรอน สารที่มีประโยชน์ทางคลินิกที่ขัดขวางการดูดซึมโซเดียมกลับคืนมาอย่างมีประสิทธิภาพใน proximal tubule กำลังขาด
ยาขับปัสสาวะทำอะไรกับเนฟรอน?
พวกมันทำหน้าที่โดย ลดการดูดซึมโซเดียมที่ตำแหน่งต่างๆ ในเนฟรอน ซึ่งจะเป็นการเพิ่มโซเดียมในปัสสาวะและการสูญเสียน้ำ ยาขับปัสสาวะประเภทที่สอง ซึ่งบางครั้งเรียกว่า aquaretics แทนที่จะยับยั้งการดูดซึมน้ำกลับโดยการปิดกั้นตัวรับ vasopressin ตามท่อเชื่อมต่อและท่อรวบรวม
ไทอาไซด์ทำอะไรกับปัสสาวะ
ระบบไต
Thiazides ปัสสาวะเพิ่มขึ้นโดยการยับยั้ง NaCl cotransporter บนเยื่อหุ้มเซลล์เรืองแสงของส่วนแรกสุด ของท่อที่โค้งงอส่วนปลาย มักเรียกว่าคอร์เทกซ์เจือจาง ส่วน (รูป
ฉันควรดื่มน้ำมากขึ้นเมื่อใช้ HCTZ หรือไม่
ระวังอย่าให้ร้อนเกินไปหรือขาดน้ำในสภาพอากาศร้อนในขณะที่ทานไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณของเหลวที่คุณควรดื่ม; ในบางกรณีการดื่มน้ำมากเกินไปก็เป็นอันตรายพอๆ กับการดื่มน้ำไม่เพียงพอ
ใครไม่ควรกินยาขับปัสสาวะ
ปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณควรหลีกเลี่ยงหรือระมัดระวังการใช้ยาขับปัสสาวะหากคุณ:
- เป็นโรคตับหรือไตอย่างรุนแรง
- ขาดน้ำ
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- อยู่ในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์และ/หรือมีความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์
- อายุ 65 ปีขึ้นไป
- มีโรคเกาต์
ยาขับปัสสาวะที่แรงที่สุดคืออะไร
ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ (ฟูโรเซไมด์และบูเมทาไนด์) เป็นยาขับปัสสาวะที่มีศักยภาพมากที่สุด และใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาอาการบวมน้ำที่ปอดและทั้งระบบ
ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ 50 มก. มากเกินไปหรือเปล่า
ผู้ใหญ่-ตอนแรก 12.5 มิลลิกรัม (มก.) หรือหนึ่งแคปซูลวันละครั้ง แพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณรับประทานยานี้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาลดความดันโลหิตอื่นๆ แพทย์ของคุณอาจเพิ่มขนาดยาได้ตามต้องการ อย่างไรก็ตาม ขนาดยามักจะไม่เกิน 50 มก. ต่อวัน.
เหตุใดจึงควรใช้ยาขับปัสสาวะคล้ายไธอาไซด์
สำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่เป็นเบาหวาน สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา (American Diabetes Association) ให้ความสำคัญกับยาขับปัสสาวะที่มีลักษณะคล้ายไทอาไซด์ (คลอธาลิโดนและอินดาปาไมด์) เพราะ พวกมันเป็นยาขับปัสสาวะที่ออกฤทธิ์นานกว่าซึ่งพิสูจน์แล้วว่ามีผลต่อการลดเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือด[45].
เมื่อใดที่ไม่ควรใช้ยาขับปัสสาวะ thiazide
คนที่ มีเบาหวาน อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นเมื่อทานยาขับปัสสาวะ thiazide ไม่แนะนำให้ใช้ยาขับปัสสาวะ thiazide ร่วมกับ dofetilide (Tikosyn) ซึ่งเป็นยาที่ใช้รักษาจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ เนื่องจากอาจทำให้ระดับ dofetilide (Tikosyn) ในเลือดสูงขึ้นและทำให้หัวใจเต้นผิดปกติได้
ยาขับปัสสาวะทำงานเร็วแค่ไหน
คุณมักจะกินยาขับปัสสาวะที่ออกฤทธิ์ยาวนานโดยปากวันละครั้งในตอนเช้า ผลของเบนโดรฟลูเมไทอาไซด์ (เบนโดรฟลูอะไซด์) เริ่ม ภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังจากรับประทาน และอาจทำให้ปัสสาวะมากขึ้นในช่วง 14 วันแรกเมื่อรับประทาน
ยาขับปัสสาวะในร่างกายทำงานอย่างไร
ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำทำงานอย่างไร? พวกมันทำงาน ทำให้ไตถ่ายของเหลวมากขึ้น พวกเขาทำเช่นนี้โดยรบกวนการขนส่งเกลือและน้ำผ่านเซลล์บางอย่างในไต (เซลล์เหล่านี้อยู่ในโครงสร้างที่เรียกว่าลูปของ Henle ดังนั้นชื่อ loop diuretic
ยาขับปัสสาวะเพิ่มบิลิรูบินหรือไม่
ยาที่สามารถเพิ่มการตรวจวัดบิลิรูบิน ได้แก่ allopurinol, anabolic steroids, ยาปฏิชีวนะบางชนิด, ยาต้านมาเลเรีย, azathioprine, คลอโพรพาไมด์, cholinergics, โคเดอีน, ยาขับปัสสาวะ, อะดรีนาลีน, เมเพอริดีน, เมโธเทรกเซต, เมธิลโดปา, สารยับยั้ง MAO, มอร์ฟีน, กรดออร์นิโคทรานิซิฟ, ฟีโนไทอาซีน, …