ทำไมคริสตัลลอยด์ถึงใช้ช็อก?

2024 ผู้เขียน: Elizabeth Oswald | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-01-13 00:13

ของเหลวคริสตัลลอยด์ ฟังก์ชั่นเพื่อขยายปริมาตรภายในหลอดเลือดโดยไม่รบกวนความเข้มข้นของไอออนหรือทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของของเหลวที่สำคัญระหว่างช่องว่างภายในเซลล์ ในหลอดเลือด และคั่นระหว่างหน้า สารละลายไฮเปอร์โทนิก เช่น สารละลายน้ำเกลือ 3% มีความเข้มข้นของตัวถูกละลายที่สูงกว่าที่พบในซีรัมของมนุษย์

ทำไมคริสตัลลอยด์จึงใช้รักษาอาการชักเกร็ง

เฉลย: สารละลายคริสตัลลอยด์ ยังคงเป็นน้ำยาช่วยชีวิตทางเลือกสำหรับผู้ป่วยภาวะติดเชื้อและภาวะช็อกจากการติดเชื้อในกระแสเลือด สารละลาย crystalloid ที่สมดุลอาจปรับปรุงผลลัพธ์ที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง และควรพิจารณาเป็นทางเลือกแทนน้ำเกลือปกติ 0.9% (ถ้ามี) ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ

เหตุใดจึงนิยมใช้คริสตัลลอยด์มากกว่าคอลลอยด์

คริสตัลลอยด์มีโมเลกุลขนาดเล็ก ราคาถูก ใช้งานง่าย และให้ของเหลวในการช่วยชีวิตทันที แต่อาจเพิ่มอาการบวมน้ำได้ คอลลอยด์มีโมเลกุลที่ใหญ่กว่า มีราคาสูงกว่า และอาจให้การขยายตัวของปริมาตรที่รวดเร็วยิ่งขึ้นในช่องว่างภายในหลอดเลือด แต่อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด และไตวาย

ทำไมเราถึงให้คริสตัลลอยด์

สารละลายคริสตัลลอยด์เป็นหลัก ใช้เพื่อเพิ่มปริมาตรภายในหลอดเลือดเมื่อลดขนาดลง การลดลงนี้อาจเกิดจากการตกเลือด ภาวะขาดน้ำ หรือการสูญเสียของเหลวในระหว่างการผ่าตัด ของเหลวคริสตัลลอยด์ที่ใช้บ่อยที่สุดคือโซเดียมคลอไรด์ 0.9% หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าน้ำเกลือ 0.9%

ให้ทางออกอะไรกับhypovolemic ช็อก?

สารละลายไอโซโทนิกคริสตัลลอยด์ มักจะได้รับสำหรับการเติมเต็มภายในหลอดเลือดในระหว่างการช็อกและภาวะปริมาตรน้ำน้อย โดยทั่วไปจะไม่ใช้สารละลายคอลลอยด์ ผู้ป่วยที่มีภาวะขาดน้ำและปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดเพียงพอมักมีภาวะขาดน้ำ และใช้ยาไฮโปโทนิก (เช่น เดกซ์โทรส 5% ในน้ำ น้ำเกลือ 0.45%)