Glucocorticoids ลดการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกที่เหลือโดยตรง และโดยอ้อมผ่านการยับยั้งการแสดงออกของปัจจัยการเจริญเติบโตคล้ายอินซูลิน I การกระตุ้นการสลายของกระดูกมีแนวโน้มที่จะทำให้สูญเสียมวลกระดูกในช่วงแรกหลังจากได้รับกลูโคคอร์ติคอยด์
กลูโคคอร์ติคอยด์ทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนได้หรือไม่
การรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์สัมพันธ์กับ ความเสี่ยงที่จะสูญเสียมวลกระดูก ที่เด่นชัดที่สุดในช่วงสองสามเดือนแรกของการใช้ นอกจากนี้ กลูโคคอร์ติคอยด์ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหัก และการแตกหักเกิดขึ้นที่ค่าความหนาแน่นของมวลกระดูก (BMD) ที่สูงกว่าโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือน
ทำไมสเตียรอยด์ทำให้เกิดโรคกระดูกพรุน
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
คอร์ติโคสเตียรอยด์มีแนวโน้มที่จะ ทั้งลดความสามารถของร่างกายในการดูดซึมแคลเซียมและเพิ่มความเร็วในการสลายของกระดูก ยิ่งคุณใช้ยาเหล่านี้มากเท่าไหร่และยิ่งใช้เวลานานเท่าใด คุณก็ยิ่งเสี่ยงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนมากขึ้นเท่านั้น
กลูโคคอร์ติคอยด์ส่งผลต่อกระดูกอย่างไร
Glucocorticoids ก่อให้เกิดผลกระทบอย่างลึกซึ้งต่อการจำลองแบบ ความแตกต่าง และการทำงานของเซลล์กระดูก Glucocorticoids เพิ่มการสลายของกระดูกโดยการกระตุ้น osteoclastogenesis โดยการเพิ่มการแสดงออกของแกนด์ RANK และลดการแสดงออกของตัวรับล่อของมัน, osteoprotegerin
กลูโคคอร์ติคอยด์มีผลต่อกระดูกอย่างไรเนื่องจากเกี่ยวข้องกับโรคกระดูกพรุน
กลูโคคอร์ติคอยด์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของทุติยภูมิโรคกระดูกพรุน iatrogenic การสูญเสียกระดูกส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากการก่อตัวของกระดูกลดลง แม้ว่าจะมีการสลายของกระดูกเพิ่มขึ้นก็ตาม Glucocorticoids กระตุ้นการตายของเซลล์สร้างกระดูกและเพิ่มความอยู่รอดและกิจกรรมของ osteoclast.