พื้นหลัง: Cyclosporine ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดในไต ซึ่งอาจอธิบายผลข้างเคียงที่เป็นพิษต่อไตได้ ระดับพลาสมาของ vasoconstrictor peptide endothelin-1 จะเพิ่มขึ้นหลังการให้ cyclosporine และพบว่า endothelin-1 ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดในไต
การหดตัวของหลอดเลือดในไตคืออะไร
การหดตัวของหลอดเลือดในไตคือ กลไกหลักในการลด GFR ในผู้ป่วย ATN ผู้ไกล่เกลี่ยของการหดตัวของหลอดเลือดนี้ไม่เป็นที่รู้จัก แต่อาการบาดเจ็บที่ท่อดูเหมือนจะเป็นการค้นพบที่สำคัญพร้อมกัน
ยาอะไรทำให้เกิด ATN ได้
พิษของไตที่พบบ่อย ได้แก่:
- อะมิโนไกลโคไซด์
- Amphotericin B.
- ซิสพลาตินและยาเคมีบำบัดอื่นๆ
- Radiocontrast (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ionic high osmolar agent ให้ IV ในปริมาณ > 100 mL-see Contrast Nephropathy
ยาพิษต่อไตคืออะไร
ยาที่ทำลายไต เรียกว่า “ยาที่เป็นพิษต่อไต” ยาเหล่านี้อาจทำให้ไตเสียหายได้โดยตรง ยาบางชนิดทำให้การทำงานของไตแย่ลงเล็กน้อย และยาอื่นๆ อาจทำให้ไตวายเฉียบพลันได้
ทำให้หลอดเลือดตีบตันเกิดจากอะไร
ลดการกระตุ้นความเห็นอกเห็นใจ ส่งผลให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดและทำให้เลือดไหลเวียนผ่านไตเพิ่มขึ้นในช่วงพัก เมื่อความถี่ของการกระทำที่อาจเกิดขึ้นเพิ่มขึ้น การหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดแดง (vasoconstriction) ส่งผลให้การไหลเวียนของไตลดลง จึงเกิดการกรองน้อยลง